2022년 하반기 간호조무사 기출문제(1~50) 핵심정리
간호조무사 시험 준비를 위한 핵심 이론과 개념을 정리했습니다. 각 문제별로 필요한 이론 지식을 체계적으로 학습하세요.
학습 시작하기
1. 환자 사생활 보호와 직업윤리
간호조무사의 윤리적 의무
간호조무사는 간호 대상자의 존엄성과 기본권을 존중해야 합니다.
개인정보 보호
환자의 사생활과 개인정보는 철저히 보호해야 하며, 업무상 알게 된 정보는 누설해서는 안 됩니다.
비밀 유지
환자 가족의 사생활을 알게 되었을 때는 간호조무사 혼자만 알고 있어야 합니다.
2. 간호조무사의 직업적 태도
업무 수행 원칙
쉬운 일이라도 정해진 순서와 절차를 따라야 합니다.
직무 한계 인식
직무 한계를 분명히 알고 일하면 간호 사고를 예방할 수 있습니다.
윤리적 행동
환자가 물건이나 음식을 대접하려 할 때는 고마움을 표시하고 받지 않습니다.
비밀 유지
업무상 알게 된 환자의 비밀은 동료나 보호자에게도 누설하지 않습니다.
3. 혈액이 섞인 객담 처리
혈액 처리 원칙
혈액이 섞인 객담이 담긴 흡인병은 세척 전 찬물로 먼저 헹궈야 합니다.
이유: 혈액은 뜨거운 물에 닿으면 엉켜서 세척이 어려워지기 때문입니다.
찬물로 우선 헹구면 혈액 응고를 방지할 수 있습니다.
4. 병원 화재 발생 시 대응방법
환자 대피 순서
화재실의 환자 → 내원객, 외래환자 → 거동가능한 환자 → 경증환자 → 중증환자 → 직원 순으로 대피시킵니다.
대피 방법
젖은 수건으로 코와 입을 막고, 몸을 낮추며 대피합니다. 계단을 이용하고 엘리베이터는 사용하지 않습니다.
소화기 사용
바람을 등지고 소화기를 작동합니다. 출입문 손잡이가 뜨거우면 문을 열지 않습니다.
5. 관절 움직임 용어
굴곡(굽힘)
관절의 각도가 감소하는 움직임입니다. 예: 팔꿈치를 구부려 두 뼈 사이의 각도를 줄이는 것
신전(폄)
관절의 각도가 증가하는 움직임입니다.
외전(벌림)
신체의 중심선에서 멀어지는 움직임입니다.
내전(모음)
신체의 중심선으로 가까워지는 움직임입니다.
6. 항이뇨호르몬 생산 구조
시상하부의 기능
시상하부는 항이뇨호르몬을 생산하고 인체의 항상성 유지에 관여하는 신경계 구조입니다.
항이뇨호르몬(ADH)은 시상하부에서 만들어지고 뇌하수체 후엽에서 저장, 분비되는 펩티드 호르몬입니다.
체내 수분 균형 조절에 중요한 역할을 합니다.
7. 발열과 통증 완화 약물
아세트아미노펜
발열과 통증을 완화하기 위해 처방되는 대표적인 약물입니다.
다른 약물의 기능
디곡신: 심근 수축력 증가, 맥박 감소
인슐린: 혈당 낮추는 역할
헤파린: 혈액 응고 방지
에페드린: 교감신경 촉진제
8. 좌약의 특성
좌약의 정의
좌약은 항문, 질, 요도 등에 삽입할 수 있도록 만들어진 고형의 외용제입니다.
약물 형태 구분
좌약: 체강에 삽입하는 고형 제제
연고: 피부에 바르는 반고형 제제
시럽: 액체 내복약
정제: 경구용 고형 제제
캡슐: 내용물을 감싸는 경구용 제제
9. 비타민 K의 기능
혈액응고 기능
비타민 K는 프로트롬빈 형성에 관여하여 결핍 시 혈액응고시간을 지연시킵니다.
신생아 출혈성 질병
신생아는 비타민 K 결핍으로 출혈 경향이 있어 일반적으로 비타민 K 주사를 투여합니다.
결핍 증상
멍이 쉽게 들고 점막출혈, 혈뇨의 증상이 나타날 수 있습니다.
10. 연식의 특성
연식의 정의
연식은 음식을 잘 씹지 못하는 환자나 위장 장애가 있는 환자에게 주는 음식으로 죽식이라고도 합니다.
식이 종류
유동식: 미음식으로 액체 또는 반액체 상태
연식: 죽식으로 흰죽이 대표적
경식: 연식에서 일반식으로 전환하는 진밥식
일반식: 영양소의 질과 양을 제한 없이 공급
11. 치아우식증 예방법
치아 홈메우기
치면 열구 전색이라고도 하며, 치아의 좁고 깊은 틈을 미리 막아주는 것입니다.
불소 사용
불소는 입 안의 미생물이 당분을 분해하여 만들어내는 산에 저항하므로 치아의 칼슘 성분이 빠져나가는 것을 막아줍니다.
식이 조절
섬유소가 많이 함유된 야채와 과일을 섭취함으로써 충치를 줄일 수 있습니다.
구강 위생 관리
치실이나 치간 칫솔로 치아 인접면을 자주 청소해야 합니다.
12. 하이 스피드 핸드피스의 기능
하이 스피드 핸드피스의 특징
치아의 썩은 부위를 깎아내는 기능이 있으며, 마찰열을 줄이기 위해 물이 분사됩니다.
주요 기능
고속 회전 절삭 기구
구강 내에서 치질 삭제
물 분사를 통한 마찰열 감소
효율적인 치아 삭제 가능
13. 오장 중 비(脾)의 기능
간(肝)
여성생식기, 손톱윤기, 혈액저장 / 화날 노 / 신(매운맛)
심(心)
심장(피 만듦), 신이 깃들게 함 / 기쁠 희 / 함(짠맛)
비(脾)
피순환 총괄, 영양분 조정, 근심/생각이 많음 사 / 산(신맛)
폐(肺)
기를 다스림 / 슬픔 비 / 고(쓴맛)
신(腎)
남성생식기 / 공포 공 / 감(단맛)
14. 훈침(침훈) 증상 관리
훈침의 정의
침 자극이 몸에 부정적으로 작용해 생기는 메스꺼움이나 어지럼증입니다.
훈침 처치 방법
즉시 침을 빼주고 편안한 자세를 취하게 합니다.
반듯하게 누워서 쉬게 합니다.
가벼운 환자는 따뜻한 물을 먹입니다.
심한 환자는 인중, 중충혈을 눌러주고 백회혈에 쑥뜸을 합니다.
15. 노인대상자와 의사소통 방법
효과적인 의사소통 방법
질문에 반응할 수 있는 충분한 시간을 줍니다.
천천히, 분명하게 말합니다.
중저음의 낮은 음조로 말합니다.
한 번에 한 가지씩 질문합니다.
정면에 앉아서 말합니다.
피해야 할 의사소통 방법
어린아이 대하듯 말하지 않습니다.
자신이 누군지 알고 있을 것이라고 추정하지 않습니다.
일반화된 틀에 맞추어 대하지 않습니다.
잊지 말라고 지나치게 강조하지 않습니다.
왜 그렇게 했는지 이유를 되묻지 않습니다.
16. 위장관 내부 출혈 확인 검사
대변 검사의 중요성
위장관 내부의 출혈 여부를 확인하기 위해서는 대변 검사가 필요합니다.
다른 검사의 목적
객담 검사: 호흡기 감염 확인
소변 검사: 요로 감염, 신장 질환 확인
혈액 배양 검사: 혈액 내 미생물 확인
혈청 화학 검사: 간, 신장, 췌장 기능 확인
17. 천식 환자 간호보조활동
알레르기 관리
알레르기를 일으키는 물질과의 접촉을 방지하고 알레르기 유발물질을 제거합니다.
수분 섭취
수분 섭취를 권장합니다. 충분한 수분은 기도 분비물을 묽게 합니다.
자세 관리
좌위, 반좌위 자세를 취하게 하여 호흡을 용이하게 합니다.
약물 관리
기관지확장제(아미노필린, 에피네프린, 벤토린), 항염증제 투여를 돕습니다.
18. S상결장 결장루 환자 간호
수분 섭취
수분을 충분히 섭취하게 하여 변비를 예방합니다.
식이 관리
충분한 섬유소 섭취로 변비를 예방하고, 가스를 유발하는 음식(탄산음료, 양배추, 콩 등)은 피합니다.
장루 관리
장루의 색깔이 핑크색이 정상이며, 주머니는 4-5일마다 교환하고 1/3쯤 찼을 때 비웁니다.
19. 동정맥루 환자 간호보조활동
동정맥루 관리의 핵심
동정맥루의 진동을 수시로 확인하여 기능이 유지되는지 확인해야 합니다.
주의사항
동정맥루가 있는 팔에서 혈압 측정 금지
혈액 채취 및 정맥주사 금지
무거운 물건 들지 않기
손목이 조이지 않도록 하기
팔베개를 하지 않기
식이 관리
만성신부전 환자는 저염식, 저칼륨식이가 필요합니다.
20. 관상동맥 질환 위험 요인
위험 요인
높은 LDL 콜레스테롤 수치
낮은 HDL 콜레스테롤 수치
고혈압
당뇨
흡연
위험 감소 요인
HDL-콜레스테롤이 높은 사람은 관상동맥 질환 발생 위험이 낮습니다.
기타 위험 요인
가족력
45세 이상 남자
폐경 후 여성
비만
경구피임제 장기 복용
21. 의식수준 분류
혼수
어떠한 자극에도 반응하지 않고 수의적 운동이 전혀 없는 상태입니다.
반혼수
큰 자극에 약하게 반응하는 상태입니다.
혼미
자극에 반응하는 상태입니다.
기면
졸린 상태로 부르면 대답하는 상태입니다.
명료
의사소통이 잘 되는 상태입니다.
22. 류마티스관절염 환자 간호
온열요법의 중요성
운동하기 전 강직 부위에 온열요법을 적용하면 관절 움직임이 용이해집니다.
류마티스관절염 환자 간호
온·냉요법, 마사지, 물리치료 실시
체중 조절로 관절 부담 완화
수영, 걷기 등 관절에 부담 없는 운동 권장
따뜻한 물에서 하는 수중운동 권장
23. 임신 진단 호르몬
융모성선자극호르몬(hCG)
임신 초기 소변에서 검출되어 임신을 진단하는 데 활용되는 호르몬입니다.
임신 중에만 만들어집니다.
태반에서 거의 독점적으로 만들어집니다.
산모의 혈액과 소변에서 발견됩니다.
임신 초기에 수치가 많이 상승합니다.
24. 임신성 고혈압 임부의 체위
좌측위의 중요성
임신성 고혈압이 있는 36주 임부의 태반관류를 증진하기 위해 좌측위 체위가 필요합니다.
좌측위 이유
36주는 자궁저부의 높이가 검상돌기까지 와서 가장 높은 단계입니다.
앙와위(바로 눕는 자세) 시 다리 쪽으로 내려가는 하대정맥을 막아 혈액순환 저하를 가져올 수 있습니다.
태반관류 증진을 위해 좌측위가 권장됩니다.
25. 자궁내막염의 특징
발생 원인
태반이 붙어 있던 부위로 세균이 침입하여 발생합니다.
주요 증상
오로(산후질분비물)의 양이 증가하고 악취가 납니다.
체온 상승(38℃ 이상)이 있습니다.
전신피로와 심한 산후통이 발생합니다.
치골 상부를 중심으로 한 하복부 불편감 및 압통이 있습니다.
화농성의 질 분비물이 있습니다.
26. 아프가 점수 평가 항목
피부색
신생아의 피부색은 아프가 점수에서 평가하는 중요한 항목입니다.
심박수
심장 박동 횟수를 평가합니다.
반사능력
자극에 대한 반응을 평가합니다.
호흡수
호흡 횟수와 질을 평가합니다.
근긴장도
근육의 긴장 상태를 평가합니다.
27. 에릭슨의 심리사회적 발달단계
1
영아기
신뢰감 대 불신감
2
유아기
자율성 대 수치감
3
학령전기
주도성 대 죄책감
4
청소년기
자아정체감 대 역할혼돈 - 독립 욕구가 증가하는 시기
5
성인초기
친밀감 대 고립감 (18-40세)
6
노년기
자아통합감 대 절망감 (성인후기)
28. 고빌리루빈혈증 광선요법 간호
광선요법 간호보조활동
체온을 주기적으로 측정하여 고체온을 발견합니다.
눈과 생식기 부위는 가려줍니다(투명 안대 사용 금지).
수유 시에는 광선요법을 중단하고 수유합니다.
매일 빌리루빈 검사를 합니다.
옷을 벗기고 광선을 온몸에 골고루 쪼이기 위해 체위 변경을 자주 합니다.
29. 설사로 인한 탈수 유아 간호
체중 측정의 중요성
설사로 탈수가 심한 유아의 체중을 측정하여 수분 손실 정도를 파악합니다.
탈수의 증상
갈증
과소활동
입술/구강 건조
배뇨 감소
치료 방법
경구로, 또는 심각할 경우 정맥으로 수액 및 전해질을 투여합니다.
30. 노인성 질병의 특성
다중 질환
여러 가지 질병을 동시에 가진 경우가 많습니다.
비전형적 증상
특정 질병이 수반되는 증상이 없거나 비전형적입니다.
회복 속도
질병의 경과가 길고 회복이 느리며 재발률이 높습니다.
치료 어려움
질환의 원인이 명확하지 않아 치료가 어렵습니다.
수분 전해질 균형
수분과 전해질의 균형 유지가 어렵습니다.
31. 골다공증의 특징
골다공증의 특성
여성 노인에게서 발병률이 높습니다.
뼈조직에서 뼈세포가 상실되어 골밀도가 낮아집니다.
전체 골량의 감소로 골절의 원인이 됩니다.
발생 원인
노인은 장에서 칼슘을 흡수하는 능력이 떨어집니다.
칼슘의 섭취량도 부족하기 때문에 칼슘 부족이 흔합니다.
비타민 D 부족으로 골소실이 악화됩니다.
32. 치매 환자 간호보조활동
음악 활용
환자가 좋아하는 노래를 함께 부르는 것은 치매 환자에게 효과적인 간호보조활동입니다.
의사소통 방법
존중하는 태도와 관심을 갖고, 낮은 목소리로 치매 노인의 속도에 맞춰 말합니다.
옷 입기 지원
몸에 꼭 끼지 않고 빨래하기 쉬운 옷을 선택하고, 시간이 걸려도 가능한 혼자 입도록 격려합니다.
식사 간호
빨대, 앞치마를 이용하고, 음식에 대한 거부감이 있을 때는 먼저 먹어보여 안전함을 보여줍니다.
33. 응급상황 대처 순서
반응 확인
길거리에 쓰러져 움직이지 않는 사람을 발견했을 때 가장 먼저 해야 할 행동은 반응을 확인하는 것입니다.
호흡 확인
반응이 없으면 호흡을 확인합니다.
맥박 확인
호흡이 없으면 맥박을 확인합니다.
기도 확보
필요시 기도를 확보합니다.
가슴 압박
맥박이 없으면 가슴 압박을 시작합니다.
34. 뇌전증 환자 경련 시 간호
경련 시 올바른 대처
뇌전증 환자가 의자에 앉은 채 경련을 할 때는 다치지 않게 환자를 바닥에 내려 눕혀야 합니다.
뇌전증 환자 간호
발작이 자연적으로 멎을 때까지 가만히 둡니다.
환자 주위의 위험한 물체를 치웁니다.
절대로 환자의 입안에 물건을 넣지 않습니다.
환자를 옆으로 눕혀 침이 흐르게 합니다.
35. 동상 환자 초기 대처방법
올바른 대처
젖은 양말을 벗기고 담요를 덮어주는 것이 동상 환자를 위한 올바른 초기 대처방법입니다.
동상 응급처치
가능한 한 빨리 따뜻한 장소로 이동합니다.
몸을 꽉 조이는 옷과 젖은 옷을 벗습니다.
동상 부위를 체온과 비슷한 온도(약 39-42℃)의 따뜻한 물에 20-40분 정도 담급니다.
금지 사항
동상 부위를 문지르거나 마사지하지 않습니다.
화로나 난로에 직접 불을 쬐지 않습니다.
물집을 터뜨리지 않습니다.
36. 보건교육 평가 유형
1
진단평가
보건 교육 시작 전 학습자들의 요구를 확인하는 평가입니다.
2
형성평가
보건 교육 과정이나 수업 방법을 개선하고 교재의 적절성을 확인할 수 있는 평가입니다.
3
총괄평가
보건교육 종료 후 학습대상자가 성취수준을 달성했는지 측정하기 위한 평가입니다.
37. 보건교육 내용 진행 방향
친숙한 것
학습자가 이미 알고 있는 친숙한 개념부터 시작합니다.
낯선 것
점차 새롭고 낯선 개념으로 진행합니다.
기타 보건교육 내용 조직방법
구체적인 것 → 추상적인 것
단순한 것 → 복잡한 것
쉬운 것 → 어려운 것
직접적인 것 → 간접적인 것
38. 심포지엄의 특징
심포지엄의 정의
사회자, 발표자, 청중이 모두 주제에 대한 전문가이며 2~5명의 발표자가 발표를 한 후 청중과 함께 논의하는 보건 교육 방법입니다.
보건교육 방법 비교
심포지엄: 모두 전문가로 구성
패널토의: 소수의 전문가와 다수의 청중
브레인스토밍: 창의적인 아이디어 도출
대중매체: 급성감염병 발생 시 가장 효과적
39. 보건교육 평가 도구의 신뢰도
신뢰도의 정의
동일한 대상을 동일한 방법으로 반복 측정할 때 같은 결과가 나오는 정도를 의미합니다.
다른 평가 지표
객관도: 평가자에 따라 결과가 달라지지 않는 정도
정확도: 측정하고자 하는 것을 정확히 측정하는 정도
타당도: 측정하고자 하는 것을 제대로 측정하는 정도
실용도: 실제 상황에서 활용 가능한 정도
40. 보건복지부의 역할
보건 분야
보건위생, 의정(醫政) 및 약정(藥政)에 관한 사무를 관장합니다.
복지 분야
생활보호, 자활지원, 사회보장에 관한 사무를 관장합니다.
가족 지원
아동(영유아 보육 포함), 노인, 장애인에 관한 사무를 관장합니다.
41. 지역보건의료계획의 특성
지역 맞춤형 계획
지역보건의료계획은 지역실정에 맞는 계획을 수립하는 것이 중요합니다.
지역보건의료계획 특성
4년마다 수립합니다(5년이 아님).
「지역보건법」에 의거하여 수립합니다.
수립 주체는 지방자치단체장입니다.
보건사업 운영 방식은 하의상달(bottom-up) 방식입니다.
42. 보건진료소의 역할
보건진료소의 설립 목적
「농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법」에 따라 의료취약지역 주민에게 일차보건의료서비스를 제공하기 위해 설치된 기관입니다.
일차 보건 개념 도입
1978년 알마아타 선언
1980년 농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법
1981년 보건진료소, 보건진료 전담공무원 배치
43. 국민건강보험의 특성
보험료 부담 방식
소득수준 등에 따라 보험료를 차등하여 부담합니다.
국민건강보험 특성
사회보험에 속합니다(공공부조 아님).
의료급여 혹은 보호대상자를 제외한 모든 국민이 가입합니다.
강제적으로 가입해야 합니다(선택 불가).
보험급여의 균등수혜, 단기보험, 소득재분배 기능이 있습니다.
44. 국가 보건의료체계 구성요소
자원: 지식
국가 보건의료체계를 구성하는 요소 중 자원에 해당합니다.
관리: 지도력
보건의료체계의 관리 요소입니다.
재정: 공공재원
보건의료체계의 재정 요소입니다.
조직: 건강보험조직
보건의료체계의 조직 요소입니다.
서비스: 일차보건의료
보건의료체계의 서비스 요소입니다.
45. 포괄수가제의 특징
포괄수가제의 장점
진료비 청구 및 심사 업무가 간소화됩니다.
경제적인 진료를 수행할 수 있습니다.
행정절차가 간소화됩니다.
행위별 수가제와 비교
46. 열섬 현상의 정의
열섬 현상이란?
공기의 오염과 인공열로 인해 도심의 온도가 주변지역의 온도보다 높은 현상을 말합니다.
대기오염 현상
열섬 현상: 도심지역이 변두리 지역보다 온도가 높아지는 현상
산성비: 생태계 파괴, 금속물 부식(아황산가스 원인)
스모그 현상: 안개에 공해물질 뒤섞임
온실 효과: 이산화탄소, 수증기가 지구온도를 높임
오존층 파괴: 자외선 흡수 기능 손상
47. 자외선의 역할
자외선의 기능
인체에서 비타민 D가 형성되도록 작용하고, 도르노선(건강선)이 있는 광선입니다.
다양한 광선의 특성
자외선: 비타민 D 생성, 도르노선 포함
알파선(α선): 방사선의 일종, 입자선
X선: 자외선보다 짧은 전자기파
적외선: 열을 발생시키는 광선
가시광선: 눈으로 볼 수 있는 광선
48. 수질오염 지표
생물화학적산소요구량(BOD)
생물화학적산소요구량(BOD)이 높을수록 수질의 오염도가 높습니다.
주요 수질오염 지표
용존산소량(DO): 수중에 용해된 산소의 양, 깨끗한 물일수록 DO 증가
생물학적 산소요구량(BOD): 오염된 물일수록 BOD 증가
화학적 산소요구량(COD): 오염된 물일수록 COD 증가
대장균 지수: 높을수록 오염도가 높음
49. 식중독 원인독소
굴 - 베네루핀
굴에서 발생하는 식중독의 원인독소는 베네루핀입니다.
기타 식중독 원인독소
복어 중독 → 테트로도톡신
조개 중독 → 미틸로톡신
감자 중독 → 솔라닌
창매 중독 → 아미그달린
맥각 중독 → 에르고톡신, 어고톡신
50. 작업환경의 물리적 유해요인
진동의 위험성
진동은 작업환경의 물리적 유해요인에 해당합니다.
작업환경 유해요인 분류
물리적 유해요인: 진동, 소음, 방사선, 고온, 저온
화학적 유해요인: 유기용제, 유해가스, 살충제
생물학적 유해요인: 세균, 바이러스, 곰팡이
인간공학적 유해요인: 반복작업, 부적절한 자세